Steißbeinfistel (Pilonidalsinus)

Auch Pilonidalsinus (lat. Pilus = Haar, Nidus = Nest, Sinus = Vertiefung, Höhle) oder Haarnestgrübchen genannt. Dies ist eine fistelbildende Entzündung, meist Haare enthaltend, die im Unterhautfettgewebe über dem Steißbein in enger Beziehung zur Pofalte, aber ohne Verbindung zum Analkanal liegt.

Es gibt verschiedene Formen des Pilonidalsinus, eine symptomlose Form, eine akute sehr schmerzhafte Form mit Abszessbildung und eine chronisch-entzündliche Form, die ständig Sekret absondert.

Die Methode der Wahl bei den symptomatischen Formen ist die operative Entfernung durch chirurgische Wundausschneidung, wobei die Wunde nach der Operation offen gelassen wird und über einen Zeitraum von 2-3 Monaten sekundär abheilt. Es gibt viele verschieden Modifikationen der Operationsmethode, wir halten die einfache Entfernung der gesamten Steißbeinfistel für die sicherste Methode, zumal die Gefahr des Wiederauftretens bei Belassen von Fistelresten erhöht ist.